أهم النقاط
- توضح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) أن اعتلال الأعصاب الطرفية يحدث عند تضرر الأعصاب الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي.
- تذكر NHS أن الأعراض قد تشمل التنميل والوخز في القدمين أو اليدين، والألم الحارق أو الحاد، وضعف العضلات.
- بحسب NHS، يبدأ التقييم بالسؤال عن الأعراض والتاريخ المرضي، ثم فحص الإحساس وقوة العضلات وردود الأفعال.
- توضح NHS أن التدبير يشمل التعامل مع السبب الكامن وتخفيف الأعراض، وقد يساعد تحسين ضبط السكري على الحد من تفاقم الاعتلال.
ما اعتلال الأعصاب الطرفية السكري؟
توضح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) أن اعتلال الأعصاب الطرفية يحدث عند تضرر الأعصاب الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي. وقد تتأثر الأعصاب المسؤولة عن الإحساس أو الحركة أو بعض وظائف الجسم التلقائية. وتشير NHS إلى أن السكري من أكثر أسباب هذا الاعتلال شيوعًا، إذ قد يؤدي ارتفاع سكر الدم مع مرور الوقت إلى تلف الأعصاب. لذلك، فهو حالة مرضية تحتاج إلى تقييم وتدبير، وليس إجراءً جراحيًا بحد ذاته.
ما الأعراض، ومتى يُطرح التقييم؟
تذكر NHS أن الأعراض قد تشمل التنميل والوخز في القدمين أو اليدين، والألم الحارق أو الحاد، وضعف العضلات. وقد يظهر أيضًا فقدان التوازن أو انخفاض القدرة على الإحساس بالألم والحرارة. وتوصي NHS بطلب التقييم الطبي عند ظهور علامات مبكرة، مثل ألم القدمين أو وخزهما أو فقدان الإحساس فيهما، أو وجود قرحة قدم لا تتحسن. ولا تكفي هذه الأعراض وحدها لإثبات أن السكري هو السبب؛ فالتقييم يبحث أيضًا عن أسباب أخرى محتملة.
كيف يتم التشخيص؟
بحسب NHS، يبدأ التقييم بالسؤال عن الأعراض والتاريخ المرضي، ثم فحص الإحساس وقوة العضلات وردود الأفعال. وقد تُجرى تحاليل دم للبحث عن أسباب مثل السكري أو نقص فيتامين ب١٢. وعند الحاجة، تساعد دراسة توصيل الأعصاب وتخطيط كهربية العضلات في تقييم الإشارات العصبية واستجابة العضلات. وتوضح NHS أن بعض الحالات تحتاج إلى إحالة لطبيب أعصاب أو فحوص إضافية، وليست جميع الفحوص ضرورية لكل مريض.
ما خيارات التدبير، وهل تشمل الجراحة؟
توضح NHS أن التدبير يشمل التعامل مع السبب الكامن وتخفيف الأعراض، وقد يساعد تحسين ضبط السكري على الحد من تفاقم الاعتلال. وقد يختار الطبيب أدوية مخصصة لألم الأعصاب، لأن المسكنات المعتادة لا تكون فعالة غالبًا لهذا النوع من الألم. وتذكر NHS أن العلاج الطبيعي أو الوسائل الداعمة قد يساعدان عند وجود ضعف عضلي أو صعوبة في الحركة. أما الجراحة فتُطرح لبعض حالات انضغاط الأعصاب، وليست علاجًا روتينيًا لاعتلال الأعصاب الناتج عن السكري.
ما المتوقع من المتابعة والعناية بالقدمين؟
تشير NHS إلى أن مسار الاعتلال يختلف باختلاف سببه ومدى الضرر، وأن بعض تلف الأعصاب قد يكون دائمًا. لذلك، لا يعني تحسن الألم بالضرورة زوال التلف، وقد تظل السيطرة على الأعراض ومنع التفاقم هدفين أساسيين. وتوضح NHS أن نقص الإحساس قد يجعل إصابات القدم تمر دون ملاحظة، مما يزيد أهمية فحص القدمين والعناية بهما. وتشمل إرشاداتها ارتداء أحذية مناسبة ومتابعة مشكلات القدم مبكرًا لتقليل خطر القرح ومضاعفاتها.
أسئلة شائعة
هل كل تنميل لدى مريض السكري سببه اعتلال الأعصاب السكري؟
لا؛ تذكر NHS أسبابًا أخرى لاعتلال الأعصاب الطرفية، منها نقص بعض الفيتامينات وإصابات الأعصاب. ويهدف التاريخ المرضي والفحص والتحاليل المناسبة إلى تحديد السبب، بدلًا من افتراضه من وجود السكري وحده.
هل فحوص الأعصاب إجراءات جراحية؟
توضح NHS أن دراسة توصيل الأعصاب تستخدم أقطابًا على الجلد ونبضات كهربائية صغيرة لقياس عمل الأعصاب. أما تخطيط كهربية العضلات فيستخدم إبرة دقيقة داخل العضلة لتسجيل نشاطها الكهربائي؛ وهما فحصان تشخيصيان وليسا عمليتين لعلاج الاعتلال.
هل يمكن الشفاء التام من تلف الأعصاب السكري؟
تشير NHS إلى أن تلف الأعصاب لا يمكن عكسه دائمًا، وأن النتيجة تختلف بحسب السبب ومدى الضرر. وقد يساعد ضبط السكري على منع التفاقم، بينما تستهدف العلاجات الأخرى تخفيف الأعراض ودعم الحركة وجودة الحياة دون ضمان الشفاء التام.
المصادر المعتمدة
- 1. NHS — Peripheral neuropathy (تاريخ الاطلاع: 2026-09-08)
- 2. NHS — Peripheral neuropathy — Diagnosis (تاريخ الاطلاع: 2026-09-08)
- 3. NHS — Peripheral neuropathy — Treatment (تاريخ الاطلاع: 2026-09-08)
هل تبحث عن تنسيق علاجي في الأردن؟
خدمات إدارية وتنسيقية فقط مع مستشفيات وأطباء مرخّصين.
هذا المقال محتوى تثقيفي عام مقتبس من المصادر المذكورة أعلاه، ولا يُعدّ استشارة طبية أو تشخيصاً أو توصية علاجية.